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Demande d'accord préalable de transport - prescription médicale de transport (Formulaire 11575*07)
Mis à jour le 24 octobre 2023Formulaire
Caisse nationale d'assurance maladie (Cnam)
Modèle de formulaire mis en ligne pour information
Pour votre démarche, vous devez utiliser le formulaire original remis par le professionnel de santé.